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Qualitätsmanagement
Qualität in der medizinischen Versorgung und Pflege hat im ISAR Klinikum München höchste Priorität. Unser Qualitätsmanagement bildet die Grundlage für sichere, moderne und patientenorientierte Medizin. Durch klar definierte Prozesse, regelmäßige Qualitätskontrollen und kontinuierliche Verbesserungsmaßnahmen stellen wir sicher, dass unsere Patientinnen und Patienten jederzeit nach höchsten medizinischen Standards behandelt werden.
Das Qualitätsmanagement im Krankenhaus geht dabei weit über die gesetzlichen Anforderungen hinaus. Ziel ist es, die medizinische Qualität, die Pflegequalität sowie die Patientensicherheit nachhaltig zu stärken und die Leistungsfähigkeit aller Fachbereiche kontinuierlich weiterzuentwickeln.
Ein besonderer Schwerpunkt liegt auf der Patientensicherheit. Durch strukturierte Abläufe, interdisziplinäre Zusammenarbeit und eine offene Fehler- und Sicherheitskultur schaffen wir die Voraussetzungen für eine bestmögliche Versorgung. So gewährleisten wir im ISAR Klinikum München eine hochwertige medizinische Betreuung auf höchstem Niveau – heute und in Zukunft.
Qualitätsbericht
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Das Planen, Umsetzen und Messen unserer Qualität hilft uns, Fehler zu vermeiden und uns kontinuierlich weiterzuentwickeln. Diesen Prozess dokumentieren wir.
Als Entscheidungsgrundlage für mündige Patienten veröffentlichen wir regelmäßig einen ausführlichen und verständlichen Qualitätsbericht. Dadurch schaffen wir Transparenz, Vergleichbarkeit und geben Orientierung.
Unser Qualitätsbericht bietet Ihnen die Möglichkeit, sich von unserer herausragenden Leistungsfähigkeit und unserem außergewöhnlichen Leistungsangebot zu überzeugen.
Qualitätspolitik
Das ISAR Klinikum verpflichtet sich, eine exzellente und sichere Patientenversorgung durch ein umfassendes
Qualitätsmanagementsystem sicherzustellen. Die folgenden Prinzipien bilden unsere Qualitätspolitik.
1. PATIENTENSICHERHEIT UND RISIKOMANAGEMENT: Die Sicherheit unserer Patienten ist für uns das
höchste Gut. Die aktuellen Empfehlungen und Vorgaben zur Patientensicherheit bilden die Basis
unseres Handelns. Ein großes Augenmerk liegt dabei auf der Medikationssicherheit, dem
Notfallmanagement und evidenzbasierter Medizin sowie technischer Ausstattung. Wir fördern einen
konstruktiven und offenen Umgang mit möglichen Fehlern und Risiken, um aus Fehlern zu lernen und
Risiken systematisch zu minimieren.
2. PATIENTENZUFRIEDENHEIT: Die Zufriedenheit unserer Patienten hat für uns einen hohen Stellenwert
und leitet sich aus unserer Arbeit ab. Um die Qualität unserer Leistungen zu verbessern, wird
Patientenfeedback systematisch erfasst, analysiert und für Verbesserungen genutzt.
3. MULTIDISZIPLINÄRE ZUSAMMENARBEIT, KOMMUNIKATION UND TRANSPARENZ: Die enge
Zusammenarbeit der Fachabteilungen zeichnet das ISAR Klinikum besonders aus.
Wir führen eine offene, transparente und respektvolle Kommunikation mit unseren Patienten und
Mitarbeitenden. Kooperationen mit externen Partnern werden gepflegt um die Leistungsfähigkeit des ISAR
Klinikums zum Wohle der Patienten zu erhöhen. Es besteht der Anspruch, den verschiedenen
Interessensparteien ein zuverlässiger und langfristiger Geschäftspartner zu sein.
4. QUALITÄTSMANAGEMENTSYSTEM: Unser Qualitätsmanagementsystem wird als Führungsaufgabe
gesehen und nach aktuellen Standards gelebt. Die fortlaufende Digitalisierung im ISAR Klinikum trägt
zu einer verbesserten Vernetzung, optimierten Prozessen und papierloser Dokumentation bei. Der Schutz
personenbezogener Daten sowie eine sichere IT-Infrastruktur werden konsequent gewährleistet. Wir
streben eine kontinuierliche Verbesserung unserer Prozesse und Leistungen an. Über regelmäßige
interne und externe Audits stellen wir sicher, dass unser Qualitätsmanagementsystem den
Anforderungen entspricht. Wir kennen die Erfordernisse und Erwartungen unserer interessierten
Parteien und halten gesetzliche und behördliche Vorgaben ein.
5. MITARBEITENDEN-ORIENTIERUNG: Der Führungsstil des ISAR Klinikums ist geprägt durch eine enge
Zusammenarbeit zwischen Führungskräften und Mitarbeitenden und gegenseitigem Respekt. Durch
regelmäßige Schulungen und Weiterbildungsmöglichkeiten fördern wir die fachliche Qualifikation
unserer Mitarbeitenden. Kompetenzen und Ideen der Mitarbeitenden fließen in die Gestaltung der
Prozesse ein. Die Gesundheit aller Kolleginnen und Kollegen ist uns wichtig. Zur Unterstützung dieser
haben wir ein Betriebliches Gesundheitsmanagement etabliert. Es besteht Offenheit gegenüber den
Belangen und Bedürfnissen des Einzelnen mit dem Verständnis aller, dass das Ziel der Erfolg des
Unternehmens ist.
6. INFEKTIONSPRÄVENTION UND HYGIENE: Wir stellen durch ein striktes Hygienemanagement die
Minimierung von Infektionsrisiken sicher. Hervorzuheben ist unser lückenloses MRSA-Screening vor einer
Behandlung sowie das fest etablierte Antibiotic Stewardship im ISAR Klinikum.
7. SCHUTZKONZEPT GEGEN GEWALT: Das ISAR Klinikum ist sich des Schutzauftrages gegenüber den
anvertrauten Patienten, Begleitpersonen, externen Personen sowie Mitarbeitenden bewusst und bietet mit
einem Schutzkonzept gegen Gewalt und Missbrauch, aufgeteilt in Prävention, Intervention und
Aufarbeitung einen bestmöglichen Schutz vor jeder Form von Missbrauch und Gewalt.
8. NACHHALTIGKEIT: Das ISAR Klinikum bekennt sich zu einer nachhaltigen Unternehmensführung,
die ökologische Verantwortung, soziale Gerechtigkeit und wirtschaftliche Nachhaltigkeit vereint. Wir
streben danach, unseren ökologischen Fußabdruck zu minimieren, indem wir unsere betrieblichen Abläufe
kontinuierlich optimieren, Ressourcen schonen und Umweltbelastungen reduzieren. Neben
kurzfristigen Erfolgen streben wir auch langfristige nachhaltige Entwicklungen an, welche die Bedürfnisse
unserer Patienten, der Mitarbeitenden und der Gesellschaft ganzheitlich integriert. Unsere ökologischen
und sozialen Bemühungen werden mit ökonomischer Stabilität verbunden, um die Zukunftsfähigkeit
unseres Unternehmens zu gewährleisten
Energiepolitik
Die Energiepolitik der Isar Klinik II AG mit Isar Kliniken GmbH, Isar MVZ, Pettenkofer Klinik GmbH, Isar
Klinik Immobilien GmbH und Isar Klinikum Physio GmbH umfasst folgende Punkte:
1. VERANTWORTUNG FÜR DIE UMWELT: Ein sparsamer Umgang mit energetischen Ressourcen
und die Reduktion von Treibhausgas-Ausstößen ist oberstes Ziel. Durch die Reduktion des
Energieeinsatzes und des Energieverbrauchs wird eine verbesserte Energieeffizienz und damit ein
schonender Umgang mit Ressourcen umgesetzt. Die Anforderungen interessierter Parteien und
Geschäftspartner werden dabei bestimmt und berücksichtigt.
2. BESCHAFFUNG UND RESSOURCEN: Bei der Beschaffung von Produkten, Dienstleistungen oder
Neuanschaffungen mit Energiebezug liegt der Fokus auf der Energieeffizienz. Bei technischen
Lösungen zur Steigerung der Energieeffizienz richten wir uns mindestens am Stand der
Technik. Die Geschäftsführung verpflichtet sich, benötigte Ressourcen und Informationen für das
Energiemanagementsystem bereitzustellen.
3. ENERGIEMANAGEMENTSYSTEM (EnMS): Führungsaufgabe ist es, Einsparpotenziale zu
erkennen, sie zu bewerten und geeignete Maßnahmen zu ergreifen, um die Energieziele und die Ziele
des Energiemanagementsystems zu erreichen Wir stellen sicher, dass die Anforderungen der DIN EN
ISO 50001:2018 normkonform umgesetzt werden und die Prozesse innerhalb des EnMS fortlaufend
verbessert werden. Die geltenden relevanten Gesetze, Verordnungen, behördliche Auflagen und
sonstige Anforderungen werden eingehalten. Unser Bestreben ist es, Energie- und
Ressourcenverschwendung durch die Implementierung eines kontinuierlichen
Verbesserungsprozesses zu vermeiden und diese Vorgehensweise regelmäßig zu überprüfen, um
den Prozess und das Erreichen unserer Ziele nachhaltig zu gewährleisten. Hierzu werden regelmäßige
interne und externe Audits durchgeführt und erforderliche Korrekturmaßnahmen fristgerecht
umgesetzt.
4. VERANTWORTUNGSVOLLE MITARBEITENDE UND OFFENE KOMMUNIKATION: Die
Mitarbeitenden sind in das Energiemanagementsystem eingebunden und tagen durch ihr
verantwortungsbewusstes Handeln zur Verbesserung des Energiemanagements bei. Gefördert wird
dies durch gezielte Schulungsmöglichkeiten. Das gebildete Energieteam dient als interner und
externer Ansprechpartner und fungiert als Sprachrohr für die Abteilungen.
Die Isar Klinik II AG mit Isar Kliniken GmbH, Isar MVZ GmbH, Pettenkofer Klinik GmbH, Isar Klinik
Immobilien GmbH und Isar Klinikum Physio GmbH verpflichtet sich zu dieser Energiepolitik sowie zur
fortlaufenden Verbesserung der energiebezogenen Leistung und des Energiemanagementsystems.
Zertifizierungen
Das ISAR Klinikum bietet außergewöhnliche Leistungen. Damit Sie ganz sicher gehen können, die bestmögliche medizinische Betreuung zu erhalten, werden die Abläufe regelmäßig von externen, unabhängigen Auditoren geprüft. Dies stellt sicher, dass das ISAR Klinikum alle gesetzlichen Anforderungen und Vorgaben erfüllt.
Das ISAR Klinikum wurde nach der ISO 9001:2015 zertifiziert. Im Mittelpunkt dieser internationalen Norm stehen die Kundenorientierung, die stete Verbesserung der Unternehmensstrukturen und Prozesse sowie die Identifikation von Risiken – in Gesundheitseinrichtungen vor allem die Patientensicherheit betreffend.
ISAR Klinikum (Isar Kliniken GmbH, Pettenkofer Klinik GmbH, Isar MVZ GmbH) Zertifizierung durch die DEKRA e.V.

Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Minimalinvasive Chirurgie


Beckenbodenzentrum

Klinik für Gefäßchirurgie

Klinik für Kardiologie

Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie
Zertifizierung durch die Deutsche Kniegesellschaft e.V.
Medizinproduktesicherheit
Beauftragte für Medizinproduktesicherheit
Ulf Merkel
Leitung Zentralsterilisation
Telefon: 089 1499039000
Email: [email protected]
Qualitätsmanagement
- +49 (0) 89 – 149 903-0
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- isarklinikum.de
Isar Kliniken GmbH · Sonnenstraße 24–26 · 80331 München